一文看懂支原体肺炎 预防、居家护理与常见误区

秋季气温起伏大、空气干燥，正是支原体感染的高发时段，其中以肺炎支原体最为多见，儿童、青少年以及免疫力偏弱的成年人最容易被感染。

一、发病病因

辽宁地区每年9—11月是支原体的高发期。支原体属于介于细菌与病毒之间的微小微生物，可以借助飞沫、气溶胶悬浮在空气中传播。秋季空气干燥，更利于它在空气中存活扩散。学校、班级人员密集，一旦有一名学生出现咳嗽，就很容易造成交叉传染。儿童的支气管娇嫩，免疫系统尚未发育成熟，是支原体感染最高发的群体。

二、发病机制

普通感冒大多仅仅损伤鼻腔、咽喉表层黏膜，就好比皮肤轻微擦伤，恢复速度较快。但支原体并不停留在上呼吸道，它会向下侵袭气管、细支气管，牢牢附着在气道内壁的纤毛之上，破坏气道负责清扫分泌物的纤毛组织。气道分泌物无法顺利排出，病原持续释放有害物质刺激气道，造成气道深部炎症，引发顽固且迁延难愈的咳嗽。

三、典型临床表现

（一）不少患儿没有流涕、咽痛的表现，部分患者甚至完全不发烧。

（二）多为阵发性干咳，夜间入睡后咳嗽往往加重，常常咳醒。

（三）咳嗽超过3天症状持续加重。

（四）跑跳活动、受凉、空气干燥时，咳嗽会明显加剧。

（五）不发烧不等于病情轻微，仅表现干咳的患者病情依旧有可能持续进展。

四、科学预防

（一）尽量少前往人员密闭拥挤场所，避免与已经出现咳嗽症状的人员密切接触。

（二）居家环境适度加湿，干燥空气会增加气道敏感性。

（三）少吃冰饮、寒凉食物，冰冷刺激容易诱发气管痉挛，加重咳嗽。

（四）保证充足睡眠，熬夜会降低机体清除支原体的能力。

五、居家精细化护理

（一）保证静养休息，不要跑跳、大喊大叫，减少气管受到震动刺激。

（二）甜食、奶制品、凉性水果、油炸食品建议暂时忌口。

（三）夜间休息时适当垫高上半身，减轻夜间咳嗽。

（四）生理盐水雾化湿润气道，帮助气道纤毛修复。

（五）密切观察呼吸状态，如果出现呼吸急促、胸口起伏明显，一定要及时就医。

六、常见误区纠正

（一）头孢、阿莫西林对支原体无效：支原体不存在这类抗生素所攻击的细胞壁结构。

（二）止咳药只能抑制咳嗽反射，无法杀灭支原体病原体，不能单用止咳药根治。

（三）不能单凭是否发热，来判断病情轻重。

支原体感染不等同于普通咳嗽，它损伤位置深在气道下部。入秋之后，如果遇到长时间干咳、夜间频繁咳喘的情况，建议优先排查支原体感染。做到早识别、多休养、规范诊疗，能够有效降低支气管炎、肺炎的发病风险。